간 건강은 우리 몸의 해독과 신진대사에 중요한 역할을 하지만, 간 질환은 초기 증상이 거의 없어 조기 발견이 어렵습니다. 특히 지방간, 만성 간염, 간경변과 같은 질환은 간 조직이 섬유화되면서 점차 기능을 저하시킵니다. 이를 정확히 평가하기 위해 **간 섬유화 검사 및 탄력도 검사(Fibroscan)**가 시행됩니다.
이 글에서는 간 섬유화 검사와 탄력도 검사가 필요한 이유, 검사 방법, 정상 수치와 결과 해석까지 자세히 알아보겠습니다.
1. 간 섬유화 검사 & 탄력도 검사란?
✅ 간 섬유화 검사란?
- 간 섬유화 검사(Fibrosis test)는 간 조직의 섬유화(흉터 형성) 정도를 평가하는 검사입니다.
- 간이 지속적으로 손상되면 염증이 생기고, 이 과정에서 간 세포가 죽으면서 간 조직이 섬유화됩니다.
- 섬유화가 진행되면 결국 **간경변(간경화)**으로 악화될 수 있으므로, 조기에 간 섬유화 정도를 측정하는 것이 중요합니다.
✅ 간 탄력도 검사란?
- 간 탄력도 검사(Fibroscan, Elastography)는 간 조직의 탄력성을 측정하여 간이 얼마나 단단해졌는지를 평가하는 검사입니다.
- 건강한 간은 부드럽고 탄력적이지만, 섬유화가 진행될수록 단단해지며 탄력도가 감소합니다.
- Fibroscan은 간 조직의 탄력을 초음파 기술로 측정하여 간경변 진행 여부를 판단하는 대표적인 방법입니다.
2. 간 섬유화 검사 & 탄력도 검사를 시행하는 이유
🔹 1) 조기 간 질환 발견 및 진행 정도 평가
- 지방간, B형·C형 간염, 알코올성 간질환 등 간 질환의 진행 상황을 조기에 파악할 수 있음.
- 간 질환이 진행되면 회복이 어려우므로, 섬유화 정도를 조기에 평가하여 예방이 중요함.
🔹 2) 간 조직 생검(조직 검사) 대체 가능
- 기존의 간 섬유화 평가 방법은 **조직 검사(바이옵시, Biopsy)**였지만, 이는 침습적(바늘을 찌르는 방식)이고 통증이 동반됨.
- Fibroscan과 같은 비침습적 방법은 빠르고 안전하며 반복 측정이 가능하여 조직 검사를 대체할 수 있음.
🔹 3) 간경변 및 간암 위험 예측
- 섬유화가 심할수록 간경변 및 간암 위험이 증가함.
- 간 섬유화 검사 결과를 바탕으로 치료 계획을 세울 수 있음.
🔹 4) 치료 효과 평가 및 추적 관찰
- 간염 치료제나 생활 습관 개선 후 간 섬유화 정도가 개선되는지 모니터링 가능.
- 치료가 효과적인지 평가하여 적절한 관리 방법을 결정하는 데 도움을 줌.
3. 간 섬유화 검사 & 탄력도 검사 방법
🔹 1) 간 섬유화 검사(Fibrosis Test) 방법
- 혈액 검사 (FibroTest, FIB-4 index, APRI score)
- 혈액 내 간 섬유화 관련 수치를 측정하여 평가
- 비교적 간단하지만 정확도가 낮아 추가 검사 필요
- 간 조직 검사 (Biopsy, 침습적 검사)
- 간 조직을 직접 채취하여 현미경으로 분석하는 방법
- 섬유화 정도를 가장 정확하게 평가 가능하지만, 통증과 출혈 위험이 있어 일반적으로 시행되지 않음.
🔹 2) 간 탄력도 검사(Fibroscan, Elastography) 방법
- 검사 과정
- 초음파 기계를 이용해 간 부위에 탐촉자를 대고 가벼운 진동을 줌.
- 기계가 진동 속도를 측정하여 간의 경도(stiffness)를 계산.
- 단단할수록(섬유화가 심할수록) 측정값이 높음.
- 검사 시간은 5~10분 정도 소요되며, 통증이 없고 비침습적이라 안전함.
- 검사 전 주의사항
- 검사 2~3시간 전에는 금식(정확한 측정을 위해)
- 금속 장신구 제거 (초음파 기기에 방해될 수 있음)
- 검사 중 움직이지 않도록 주의
4. 정상 수치와 결과 해석
✅ 1) 간 섬유화 검사 결과 (Fibrosis Score, METAVIR Score)
간 섬유화 정도는 METAVIR Score로 평가하며, F0~F4 등급으로 구분됩니다.
등급 섬유화 정도 설명
| F0 | 정상 | 간 섬유화 없음 |
| F1 | 경도 섬유화 | 경미한 섬유화, 가벼운 간 손상 |
| F2 | 중등도 섬유화 | 간 기능 저하 시작, 조기 치료 필요 |
| F3 | 심한 섬유화 | 간경변 전 단계, 적극적인 치료 필요 |
| F4 | 간경변 | 심각한 간 손상, 간암 위험 증가 |
✅ 2) 간 탄력도 검사 결과 (Fibroscan 수치, kPa 단위)
Fibroscan 결과는 간의 단단한 정도를 kPa(킬로파스칼) 단위로 측정하며, 정상 수치는 4~5 kPa입니다.
탄력도 (kPa) 진단
| 4~5 kPa | 정상 |
| 6~7 kPa | 경미한 간 섬유화 |
| 8~9 kPa | 중등도 섬유화 |
| 10~14 kPa | 심한 섬유화 (간경변 전 단계) |
| 15 kPa 이상 | 간경변 (치료 필요) |
👉 10kPa 이상이면 간경변 위험이 크므로 정기적인 관리가 필요합니다.
5. 간 건강을 지키는 방법 (예방 및 관리)
✅ 정기적인 건강검진
- 만성 간 질환이 있다면 최소 1년에 1~2회 간 섬유화 및 탄력도 검사를 시행해야 함.
✅ 식습관 개선
- 가공식품, 당류, 고지방 음식 줄이기
- 신선한 채소, 단백질, 오메가3 지방산 섭취
✅ 절주 및 금주
- 과도한 음주는 간 섬유화를 촉진하므로 제한해야 함.
✅ 운동 습관 유지
- 주 3~4회 유산소 운동 및 근력 운동 병행
✅ 체중 관리
- 비만은 지방간과 간 섬유화 위험을 높이므로, 적절한 체중 유지가 필수
6. 결론: 조기 검사가 간 건강을 지킨다!
간 섬유화 및 탄력도 검사는 간 질환의 진행 여부를 평가하고, 간경변을 예방하는 데 필수적인 검사입니다. 정기적인 검사를 통해 간 건강을 확인하고, 적절한 생활 습관을 유지하는 것이 중요합니다.
⚠ 간 건강을 지키기 위해, 정기적인 검사와 건강한 생활습관을 실천하세요!